Principais dúvidas sobre Implante Dentário:

P: Quais são os riscos de realizar os implantes?

R: Como qualquer procedimento cirúrgico, é de extrema importância uma avaliação pré-operatória, em que o profissional dentista irá examinar como está a saúde bucal do paciente, como tecido da gengiva, osso, dentes, higiene e também a sua saúde no geral, se possui alguma doença sistêmica, se toma medicamentos de uso contínuo, histórico médico, entre outros.

Haverá riscos de realizar os implantes dentários apenas se a avaliação prévia não for feita, pois se na checagem da saúde do paciente o profissional constatar alguma alteração sistêmica, como pressão alta ou diabetes, por exemplo, ou qualquer outra condição que possa impossibilitar ou reduzir as chances de sucesso na cirurgia de colocação dos implantes, ele irá solicitar mais exames para pesquisar mais a fundo os riscos encontrados.

Vale ressaltar que um bom profissional irá conduzir o paciente para instalação dos implantes dentários apenas quando a saúde do paciente estiver em dia, ou seja, o paciente somente irá colocar os implantes se estiver nas melhores condições possíveis para tal.

Então a instalação dos implantes dentários é um procedimento cirúrgico muito seguro e se feita dentro das condições recomendadas, não há maiores riscos para o paciente.

P: Quem tem implante pode comer de tudo?

R: Sim. É recomendado mais cautela com os alimentos nos primeiros dias após a cirurgia de instalação dos implantes. Como o paciente acabou de passar por uma cirurgia, o profissional dentista geralmente indica uma dieta mais líquida e/ou pastosa e evitar mastigar alimentos mais duros, como carnes e grãos, nos primeiros dias para não gerar nenhum tipo de desconforto.

Passados os dias de pós-operatório, o paciente pode se alimentar normalmente, ou seja, pode comer tudo o que estava acostumado a comer antes da cirurgia dos implantes.

P: Como é feita a manutenção do implante? R: É recomendado que o paciente após a instalação dos implantes dentários o paciente faça o controle periódico de seu tratamento para que o sucesso do mesmo seja mantido mesmo a longo prazo. O prazo para retorno ao dentista após finalização do tratamento com implante dentário geralmente é de até seis meses, podendo variar tanto para menos quanto para mais dependendo da particularidade de cada paciente. Nesse retorno para controle o dentista irá fazer perguntas para o paciente, sobre sua mastigação, estética e saúde no geral a fim de colher informações para avaliar se o tratamento realizado se apresenta de acordo com o esperado ou se será necessário realizar algum tipo de intervenção. Além das perguntas, o dentista irá examinar o paciente para apurar clinicamente como se encontra o tratamento realizado e também avaliará o exame de radiografia do paciente, conhecido como rx panorâmico, em que será possível visualizar internamente como os implantes dentários se encontram dentro da estrutura óssea, o tecido ósseo e as estruturas adjacentes.

P: Pode falar quando faz o implante?

R: No dia em que é feita a cirurgia para instalação dos implantes dentários é aconselhável que o paciente fale menos do que de costume. Isso porque o ato de falar faz com que toda a musculatura da boca se movimente, o que pode gerar incômodo para o paciente.

De qualquer forma, além dessa orientação, o dentista irá passar recomendações quanto à atividades físicas e alimentação, assim como medicamentos para evitar o desconforto e complicações pós-cirurgia.

P: Qual o tempo de garantia de um implante?

R: Como o implante dentário é fixado na estrutura óssea do paciente, não é esperado que ele deva ser removido ou trocado. Uma vez realizada a instalação do implante dentário e passado a fase de osseointegração do implante no osso, ou seja, que o implante tenha se firmado na estrutura óssea, o mesmo não precisa e não deve ser removido pois o seu objetivo final que é a sua firmeza no osso foi concretizado.

Então, após o implante instalado e fixado no osso ele deve permanecer nesse mesmo local por toda a vida do paciente devendo apenas ser removido se houver indicação precisa do profissional dentista.

P: Quanto tempo leva para fazer o implante de um dente?

R: A cirurgia de instalação do implante dentário é bastante rápida, levando em torno de trinta minutos. Esse tempo de cirurgia pode variar para mais quando é necessário realizar a extração de um ou mais dentes antes da instalação do implante.

Já o tempo que leva para a realização do “dente” que fica sobre o implante é bem maior. Isso porque é necessário esperar o tempo de cicatrização do implante no osso, que leva em torno de três meses após a cirurgia, para que se inicie a fase de confecção da prótese que será colocada sobre o implante.

O tempo de confecção da prótese que será colocada sobre o implante irá variar de acordo com o tipo de material que será utilizado, se de resina ou porcelana, sendo que a prótese de porcelana é mais demorada por precisar de mais sessões de atendimento com o dentista para sua finalização podendo variar de um a dois meses.

P: O que é perfil de emergência de um implante?

R: O perfil de emergência de um implante dentário é o contorno da coroa sobre um implante em relação aos tecidos ao redor, no caso, a gengiva.

É muito importante que o perfil de emergência esteja adequado após a instalação de uma coroa sobre implante porque ele é primordial para a saúde dessa região, para que não fique inflamado, não retenha alimentos e sujeira e, consequentemente, não provoque absorção óssea devido a impacção alimentar.

Além da saúde, a estética da região pode ficar comprometida se não for alcançado um perfil de emergência adequado, podendo apresentar “buracos negros” entre a coroa e a gengiva o que foge do aspecto de dente natural idealizado pelo paciente.

P: Quem mexe com implante?

R: O profissional habilitado para trabalhar com implantes dentários é o cirurgião- dentista especialista na área de implantes dentários, que recebe o nome de Implantodontista.

P: O que acontece com uma pessoa que faz o implante e fuma?

R:O ideal é que o paciente que vai passar pelo procedimento cirúrgico de instalação de implante dentário suspenda o hábito de fumar permanente. Porém, na prática clínica, essa situação não é a que prevalece e muitos pacientes retornam ao fumo alguns meses ou até dias após a cirurgia.

O paciente que fuma logo após colocar o implante dentário corre sério risco de ter insucesso no seu tratamento, ou seja, ele corre o risco de perder o implante instalado. Isso porque a nicotina do cigarro age no processo de osseointegração do implante no osso fazendo com que o processo de reparo do osso ao redor do implante fique prejudicado aumentando as chances de infecções, inflamações e até mesmo a perda do implante.

P: Quem usa dentadura há muito tempo pode fazer implante?

R: Sim. O paciente que usa dentadura já não possui mais nenhum dente na boca e a dentadura, que é móvel, costuma incomodar muito quem a usa devido a sua provável instabilidade ao falar e ao comer. E através dos implantes dentários o paciente pode realizar o tratamento da Prótese do tipo Protocolo, que é como se fosse uma dentadura fixada em implantes, o que a torna uma prótese fixa, estável, firme e que não sai.

O que pode dificultar a indicação do paciente para realizar os implantes dentários é a presença de pouca estrutura óssea na maxila e/ou na mandíbula. Isso porque, para que os implantes fiquem fixos, é necessária uma quantidade significativa de tecido ósseo para sustentar e dar firmeza aos implantes. Uma alternativa para esses pacientes é a colocação de enxerto ósseo para que essa estrutura fique mais volumosa para receber futuramente os implantes.

O que pode dar errado num Implante Dentário:

P: Qual a pior parte do implante dentário?

R: Segundo os relatos de pacientes que realizaram o implante dentário, a pior parte de fazer esse procedimento é a cirurgia de sua instalação. Isso porque, por mais que a cirurgia seja rápida e indolor, não deixa de ser um procedimento cirúrgico que envolve anestesia e sangue e esse é um fator que costuma deixar os pacientes nervosos e com medo.

Portanto é essencial que o profissional que vai realizar a cirurgia seja experiente não só com as técnicas de instalação dos implantes, mas também em saber lidar com esse tipo de situação para conseguir acalmar o paciente e passar segurança a ele, além de que, quanto mais habilidoso o profissional dentista for, melhor será o pós-operatório e recuperação do paciente.

P: Como saber se o implante foi mal feito?

R: Primeiramente vale citar que, para que o implante dentário seja colocado na posição e inclinação ideal, é imprescindível que o profissional dentista realize uma avaliação clínica prévia, anamnese, exames de imagem e um planejamento detalhado do caso do paciente no intuito de minimizar o máximo possível os riscos de problemas futuros com o implante.

Após a instalação, o paciente deve seguir a risca todos os cuidados orientados pelo dentista, como com a alimentação, higienização e medicação.

O paciente deve ficar atento a alguns sinais que podem indicar algum tipo de problema com o implante ou ao redor dele, como: inflamação exacerbada, sangramento intenso, aumento de inchaço ou se o mesmo não está regredindo, dor de moderada a intensa, presença de secreção purulenta, afrouxamento do implante, entre outros.

Se alguma dessas situações acontecer, o paciente deve procurar o profissional dentista imediatamente para uma avaliação.

P: Quais os motivos do corpo rejeitar um implante dentário?

R: O material que reveste o implante dentário é o titânio e esse material é totalmente compatível com o organismo do ser humano. Então ele por si só não é capaz de causar nenhuma rejeição do implante.

O que acontece nos casos em que ocorre perda do implante dentário pode ser erro ou omissão de algum dado importante na anamnese ou avaliação prévia à cirurgia do implante, como o paciente apresentar diabetes descontrolada ou fumar, por exemplo, e essas informações não serem previamente checadas e ajustadas antes da cirurgia; má higienização bucal que pode levar à inflamação e infecção ao redor do implante; descuidados do paciente no pós-operatório; bruxismo (excesso de força sobre o implante); uso de medicamentos que possuem bifosfonato em sua composição.

P: Qual a durabilidade de um pino no dente?

R: Uma vez realizado o implante dentário e ocorrido a osseointegração, que é a fixação desse implante no osso, é esperado que ele dure por toda a vida do paciente. O que pode ser trocado de tempos em tempos é a prótese (“dente”) que é colocada sobre ele, uma vez que essa está passível de desgaste pela força da mastigação.

P: É normal implante afrouxar?

R: Não. Não é normal o implante afrouxar. Uma vez que esse implante é instalado no tecido ósseo e passado o tempo da osseointegração (quando o osso “gruda” no implante”) , que leva em torno de três meses, o implante fica firme e não deve apresentar nenhum sinal de afrouxamento. Se isso acontecer o paciente deve procurar o quanto antes o profissional dentista que realizou a cirurgia para que ele faça uma avaliação e tome as condutas necessárias.

P: É normal o implante doer?

R: Não. Depois que o paciente recebe o implante, ele não deve sentir dor. Após a cirurgia de sua instalação é comum haver algum tipo de desconforto na região devido a anestesia, cortes e manipulação da região pelo dentista e é por isso que é prescrito medicações pré e pós-operatória para que o paciente sinta o menos desconforto possível.

O sinal de alerta deve acender quando já se passaram os primeiros dias da cirurgia e a dor, que antes não existia, passa a acontecer e também mesmo após meses e anos da instalação do implante. Portanto, se sentir dor, procure ajuda do profissional dentista.

P: Como fica o rosto depois do implante?

R: Após a cirurgia para fixação dos implantes dentários, é comum que aconteçam algumas reações na região em que ele foi instalado, como hematoma (a gengiva e/ou a pele do rosto pode ficar com a coloração arroxeada) e inchaço (leve a moderado, sem a presença de vermelhidão).

Essas reações, dentro do parâmetro citado acima, são comuns e não devem ser motivo para pânico. O paciente só deve procurar ajuda profissional se apresentar algum outro sinal ou sintoma que não mencionado como inchaço exacerbado que não regride, dor intensa ou aguda, vermelhidão ou pus, por exemplo.

P: Por que fica soltando o parafuso do implante?

R: Esse parafuso é uma peça que fixa o “dente” no implante dentário. Embora o ideal seja que esse parafuso não solte, isso pode acontecer por alguns motivos. O principal deles é a presença de alguma falha ou fratura dessa peça com o passar do tempo, levando à sua soltura.

Para evitar que esse problema aconteça é importante que o parafuso tenha uma boa procedência, ou seja, que o fabricante seja de confiança, que seja bem adaptado pelo profissional dentista e que o paciente faça manutenção periódica a cada seis meses ou no mínimo uma vez ao ano, pois nessas consultas é possível avaliar fraturas ou falhas iminentes e o profissional pode indicar a substituição do “dente” antes que aconteça do parafuso soltar.

Cuidados que devo ter com os Implantes Dentários:

P: Quanto tempo depois do implante dentário pode colocar dente provisório?

R: Após a instalação dos implantes dentários, é necessário aguardar de três a seis meses para a fixação do implante no tecido ósseo, processo conhecido como osseointegração. Somente após essa fase é possível iniciar a etapa de confecção do “dente” definitivo que vai ser colocado sobre o implante.

Em se tratando de um dente provisório, ele pode ser instalado logo após a cirurgia de instalação dos implantes, pois seu principal objetivo é não deixar o paciente sem dente e não prejudicar a estética e vida social dele enquanto espera a cicatrização do implante.

P: Quantos dias depois da cirurgia de implante dentário pode ter relação?

R: As orientações pós-operatórias devem ser seguidas com afinco pelo paciente. Além dos cuidados com a higiene bucal e dos medicamentos que são prescritos pelo dentista, é recomendado a suspensão de atividades físicas nos três primeiros dias após a cirurgia, sendo que esse período pode variar para mais dependendo da particularidade do caso de cada paciente. Portanto, o paciente deve aguardar pelo menos três dias após a cirurgia para praticar relação sexual.

P: Quantos dias o implante dentário dói?

R: Como o profissional dentista irá prescrever medicação pré e pós-operatória, não é de se esperar que o paciente sinta dor após o momento da cirurgia. Se houver dor, o paciente deve entrar em contato com o dentista responsável para sanar dúvidas.

P: Quanto tempo depois do implante coloca o cicatrizador?

R: Primeiro é necessário esperar o tempo de osseointegração do implante no tecido ósseo, que varia em torno de três a seis meses. Após esse período o paciente retornará ao dentista para que seja realizada a etapa de reabertura do implante dentário.

Essa etapa consiste em acessar a parte superior do implante através de uma pequena incisão na gengiva para que seja possível colocar o cicatrizador que é uma peça que é inserida sobre o implante com a finalidade de preparar a gengiva ao redor do implante para receber futuramente o “dente”.
Posteriormente esse cicatrizador será removido para dar início à confecção da coroa (“dente”) definitiva.

P: Como dormir após o implante dentário?

R: É aconselhável que o paciente durma com a cabeça mais elevada em comparação com o corpo e as costas e para isso o paciente pode usar dois travesseiros ao invés de um, reduzindo assim o risco de sangramento e inchaço pós-operatório, além de trazer maior conforto para o paciente.

P: É normal entrar comida por baixo do implante dentário?

R: Não. Desde que o implante tenha sido fixado na posição e angulação correta, a coroa sobre implante tenha sido realizada adequadamente e a gengiva ao redor do implante esteja bem adaptada, não é para entrar comida por baixo do implante dentário.

Se isso estiver acontecendo, o paciente deve procurar o dentista responsável pela realização do procedimento para que ele possa tomar as devidas providências, pois a entrada de alimento por baixo do implante dificulta a higienização da região, trazendo maiores transtornos como inflamação da gengiva e infecção ao redor do implante, que pode gerar perda óssea e, em casos mais graves, até a perda do implante dentário.

P: Quem faz implante pode tomar café?

R: Sim. A cafeína contida no café não influencia na cicatrização da região em que foi realizado o implante dentário. Logo, é permitido que o paciente tome café após a instalação do implante dentário.

P: É normal o implante doer?

R: Não. Depois que o paciente recebe o implante, ele não deve sentir dor. Após a cirurgia de sua instalação é comum haver algum tipo de desconforto na região devido a anestesia, cortes e manipulação da região pelo dentista e é por isso que é prescrito medicações pré e pós-operatória para que o paciente sinta o menos desconforto possível.

O sinal de alerta deve acender quando já se passaram os primeiros dias da cirurgia e a dor, que antes não existia, passa a acontecer e também mesmo após meses e anos da instalação do implante. Portanto, se sentir dor, procure ajuda do profissional dentista.

P: Tem como arrancar um dente e colocar o implante no mesmo dia?

R: De modo geral sim. Na maioria dos casos é possível realizar a extração de um ou mais elemento dentário e fazer a instalação do implante dentário no mesmo dia, sem problema nenhum.

Na verdade, essa é a melhor conduta a ser feita, pois o paciente é submetido ao procedimento cirúrgico e uso de medicações apenas uma única vez, além da redução do tempo do tratamento como um todo. O que pode impedir que o implante seja colocado no mesmo dia da extração do dente é infecção no local da extração e necessidade de enxerto, por exemplo.

P: O que acontece quando o implante pega o nervo?

R: Quando esse tipo de situação acontece, pode ser que o paciente tenha uma parestesia local, podendo ela ser temporária ou permanente. Na maior parte dos casos, a parestesia é temporária e o paciente volta a sentir sensibilidade nos local do implante após alguns meses.

De qualquer forma, o paciente deve sempre comunicar o cirurgião-dentista sobre o acontecido para que ele o oriente da melhor maneira, podendo indicar sessões de laserterapia ou até medicamentos.

P: Como saber se o implante está sendo rejeitado?

R: Existem alguns sinais e sintomas que podem alertar para uma possível rejeição do implante. São eles: dor intensa poucos dias após a cirurgia que não regride com medicamento, mobilidade no implante, presença de pus, não redução de inchaço mesmo com o uso de medicamentos adequados e compressas.

Se algum desses sinais ou sintomas acontecer, o paciente deve imediatamente procurar o cirurgião dentista responsável para que ele possa examinar e realizar a conduta necessária.

P: Como fica a gengiva depois de um implante?

R: Logo após a cirurgia de instalação do implante é normal a gengiva ficar avermelhada e um pouco dolorida devido ao manuseio durante o procedimento cirúrgico e também devido aos pontos dados para sutura da mesma na região em que o implante foi inserido.

Quem não pode fazer um implante dentário:

P: Qual o risco de fazer um implante?

R: O procedimento de instalação do implante dentário é muito seguro e dificilmente gera riscos. Além do mais, esses riscos somente ocorrem se o implante for feito em condições inadequadas como: paciente com diabetes ou hipertensão descontrolada ou alguma outra doença sistêmica que possa comprometer a fixação do implante, tabagismo, presença de infecções, descuidos no pós-operatório e na higiene bucal que pode gerar sangramento, inchaço e dor.

P: Quanto tempo após ter feito o implante pode colocar o dente?

R: Após a instalação dos implantes dentários, é necessário aguardar de três a seis meses para a fixação do implante no tecido ósseo, processo conhecido como osseointegração. Somente após essa fase é possível iniciar a etapa de confecção do “dente” definitivo que vai ser colocado sobre o implante. A confecção da coroa definitiva leva em torno de três a cinco sessões com o profissional dentista para que ela seja concluída.

P: Quanto tempo de repouso após cirurgia de implante dentário?

R: O mais recomendado é que o paciente fique de repouso nas primeiras 24 horas após o procedimento cirúrgico e evite qualquer tipo de esforço físico. Decorridas as primeiras 24 horas da cirurgia, o paciente pode retomar às suas atividades normalmente, mas é aconselhável evitar maiores esforços e suspender exercício físico nos primeiros sete dias.

P: Quem tem implante dentário tem que fazer manutenção?

R: Sim. É de extrema importância que o paciente faça o controle periódico de seu tratamento após a instalação do implante dentário para que o sucesso do mesmo seja mantido a longo prazo. Esse acompanhamento pelo dentista deve ser feito a cada seis meses ou no mínimo uma vez ao ano.

P: Quem faz implante pode falar?

R: Sim. Porém é recomendado que o paciente evite falar muito, principalmente nas primeiras 24 horas após a cirurgia, para que não haja muito movimento da musculatura e tecidos na região da cirurgia e consequentemente não gere dor ou desconforto para o paciente, sangramento ou inchaço.

P: Quem tem implante pode entrar no banco?

R: Sim. Como o implante dentário é feito de titânio e não de metal, o detector de metais presente nos bancos não irá apitar se o portador do implante dentário passar pela porta giratória.

P: Quem faz implante dentário pode pegar peso?

R: O ideal é que o paciente evite pegar peso e suspenda exercício físico nos primeiros sete dias, principalmente nas 24 horas após a cirurgia. Essa orientação deve ser seguida pelo paciente para minimizar a chance de complicações no pós-operatório, como sangramento, dores, inchaços, mal-estar, entre outros.

P: Quem não tem osso pode fazer implante dentário?

R: Sim, é possível. Mesmo quando o paciente não tem osso suficiente para fixar o implante dentário, há algumas alternativas que podem viabilizar esse procedimento como a realização de enxerto ósseo e utilização de técnicas específicas de inserção do implante. Dessa forma, mesmo o paciente não possuindo grande quantidade de tecido ósseo, ele pode estar apto a receber o implante dentário.

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